Inschrijfformulier Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Ik wil mijn kind inschrijven voor: *Een proeflesEen cursusWil graag deelnemen aan de volgende proefles:GitaarlesPianolesVioollesIk wil mijn kind inschrijven voor de volgende cursusGitaarlesPianolesVioollesIk wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie (staat de locatie er niet bij? Klik dan bovenaan voor het formulier van de stichting) *Zimihc Wittevrouwen (Bouwstraat 55)Utrechtse Schoolvereniging (Frans Halsstraat 22a)Montessorischool Oog in Al (Victor Hugoplantsoen 34)Vrije School Utrecht (Hieronymusplantsoen 3)Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie (staat de locatie er niet bij? Klik dan bovenaan voor het formulier van de stichting) *Utrechtse Schoolvereniging (Frans Halsstraat 22a) (vol, wachtlijst beschikbaar)Kohnstammschool (Marislaan 1) (vol, wachtlijst beschikbaar)Op welke dag kan je kind pianoles volgen? *Dinsdag (vol, wachtlijst beschikbaar)Donderdag (vol, wachtlijst beschikbaar)Op welke dag kan je kind pianoles volgen? *Woensdag (vol)Vrijdag (vol)Op welke dag kan je kind gitaarles volgen? *Woensdag (vol)Donderdag (vol)Vrijdag (vol)Naam van je kind: *VoornaamAchternaamGeboortedatum: *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Geslacht *JongenMeisjeXNaam ouder (betalingsplichtige): *Straatnaam: *Huisnummer: *Postcode: *Woonplaats: *Telefoonnummer: *E-mailadres: *Naar welke school gaat je kind?Ingangsdatum cursus:Hoe ken je Muziek Voor Ieder Kind?U-pasMijn kind heeft een U-pasUpload hier een foto van de U-pas (voor- én achterkant) of stuur deze direct naar 06-38932993 onder vermelding van de naam van uw kind Klik of sleep bestanden naar dit veld om te uploaden. Je kunt tot 2 bestanden uploaden. Geef hieronder aan hoeveel tegoed er gedeclareerd mag worden van de U-pas: *Het hele bedrag dat beschikbaar is op de U-pas (max €275,00)Een deel van het bedragGeen tegoedIk weet het niet, neem contact met mij op.Bedrag dat gedeclareerd mag worden van de U-pas: *Reden geen tegoed op U-pas: *Lesduur *Introductie: 10 keer 20 minutenIntroductie: 10 keer 30 minutenLesduur per week 20 minutenLesduur per week 30 minutenLesduur per week 45 minutenIndividueel / duo *IndividueelDuoGeef hieronder aan in hoeveel termijnen je het cursusgeld wilt betalen: *IneensIn twee termijnen ( + € 3,-)In drie termijnen ( + € 6,-)Eventuele opmerkingen, voorkeur lesdagToestemming social media *Ja, ik geef toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor social media.Nee, ik geef geen toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor social media.Toestemming website/flyers/nieuwsbrief *Ja, ik geef toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor flyers, de nieuwsbrief en de website.Nee, ik geef geen toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor flyers, de nieuwsbrief en de website.Algemene voorwaarden *Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden van Muziek voor ieder kind.NieuwsbriefIk wil graag op de hoogte gehouden worden over de lessen en nieuwtjes van Muziek Voor Ieder KindDatum *Plaats *Handtekening * Wis handtekening Rekensommetje om spam tegen te houden * = PhoneVerzenden
