Inschrijfformulier Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Ik wil mijn kind inschrijven voor: *Een proeflesEen cursusEen gratis proefles in onze proeflesmaandWil graag deelnemen aan de volgende proefles:JazzsingersDrumlesPianolesGitaarlesUkelele-lesZanglesVioollesWil graag deelnemen aan de volgende cursus:JazzsingersDrumlesPianolesGitaarlesUkelele-lesZanglesVioollesKom en Maak Muziek IMuziek op schoot Leidsche RijnMuziekpret voor peutersInstrumentale VerkenningMuziekavontuurZanggroep Zing!Jazzsingers - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *Leidsche Rijn JazzsingelDrumles - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *Hart van NoordPianoles - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *BinnenstadKanaleneiland NoordKanaleneiland ZuidLeidsche Rijn JazzsingelLeidsche Rijn Het ZandLunettenOog in AlUtrecht-OostWittevrouwenDompleinGitaarles - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *Kanaleneiland NoordKanaleneiland ZuidLeidsche Rijn JazzsingelLeidsche Rijn Het ZandLunettenUtrecht-OostUkelele-les - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *Kanaleneiland NoordKanaleneiland ZuidLeidsche Rijn JazzsingelLeidsche Rijn Het ZandLunettenUtrecht-OostZangles - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *LunettenVioolles - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *Kanaleneiland ZuidUtrecht-OostKom en Maak Muziek I - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *LunettenMuziek op schoot Leidsche Rijn - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *BinnenstadKanaleneiland NoordKanaleneiland ZuidLeidsche Rijn JazzsingelLeidsche Rijn Het ZandLunettenOog in AlUtrecht-OostWittevrouwenDompleinMuziekpret voor peuters - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *LunettenInstrumentale Verkenning - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *DompleinMuziekavontuur - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *DompleinZanggroep Zing! - Ik wil mijn kind inschrijven voor de volgende locatie *DompleinNaam van je kind: *VoornaamAchternaamGeboortedatum: *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Geslacht *JongenMeisjeXNaam ouder (betalingsplichtige): *Straatnaam: *Huisnummer: *Postcode: *Woonplaats: *Telefoonnummer: *E-mailadres: *Naar welke school gaat je kind?Ingangsdatum cursus:Hoe ken je Muziek Voor Ieder Kind?U-pasMijn kind heeft een U-pasUpload hier een foto van de U-pas (voor- én achterkant) of stuur deze direct naar 06-38932993 onder vermelding van de naam van uw kind Klik of sleep bestanden naar dit veld om te uploaden. Je kunt tot 2 bestanden uploaden. Geef hieronder aan hoeveel tegoed er gedeclareerd mag worden van de U-pas: *Het hele bedrag dat beschikbaar is op de U-pas (max €275,00)Een deel van het bedragGeen tegoedIk weet het niet, neem contact met mij op.Bedrag dat gedeclareerd mag worden van de U-pas: *Reden geen tegoed op U-pas: *Lesduur *Introductie: 10 keer 20 minutenIntroductie: 10 keer 30 minutenLesduur per week 20 minutenLesduur per week 30 minutenLesduur per week 45 minutenIndividueel / duo *IndividueelDuoGeef hieronder aan in hoeveel termijnen je het cursusgeld wilt betalen: *IneensIn twee termijnen ( + € 3,-)In drie termijnen ( + € 6,-)Eventuele opmerkingen, voorkeur lesdagToestemming social media *Ja, ik geef toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor social media.Nee, ik geef geen toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor social media.Toestemming website/flyers/nieuwsbrief *Ja, ik geef toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor flyers, de nieuwsbrief en de website.Nee, ik geef geen toestemming dat er tijdens cursussen foto's en video opnamen worden gemaakt voor flyers, de nieuwsbrief en de website.Algemene voorwaarden *Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden van Muziek voor ieder kind.NieuwsbriefIk wil graag op de hoogte gehouden worden over de lessen en nieuwtjes van Muziek Voor Ieder KindDatum *Plaats *Handtekening * Wis handtekening Rekensommetje om spam tegen te houden * = EmailVerzenden
